A „depressziósnak éreztem magam” kifejezést nem csak orvosi közegben hallhatjuk, sokan a hétköznapi beszélgetések során a szomorúság szinonimájaként használják. A depresszió és a rossz hangulat valóban kéz a kézben jár, de a klinikai depresszió és az átmeneti levertség között jelentős a különbség. Az alábbi cikkben a depresszió fajtáiról és az egyes típusok tüneteiről olvashat bővebben.
A depressziós zavarok két nagy csoportját különböztetjük meg. Az egyik csoportba az egypólusú (unipoláris) depressziós állapottal járó zavarokat soroljuk, amely során krónikus lehangoltsággal járó időszakokat élnek át a betegek (a depresszióról ebben a cikkben is olvashat: https://soulwell.hu/mi-a-depresszio/). A másik csoportba a kétpólusú (bipoláris) állapotok tartoznak, amelyek során nem csak depressziós epizódok jelentkeznek, hanem felhangolt, azaz mániás vagy hipomániás állapotba kerülhetnek az érintettek időről időre.
Unipoláris depresszív zavarok típusai
Major depresszív zavar
A Major depresszív zavar során a vezető tünetek a depressziós hangulat, amely szomorúság, üresség, reménytelenség érzésben jelenhet meg, illetve az érdeklődés, örömképesség elvesztése. Emellett jelentős testsúlycsökkenés, csökkent vagy megnövekedett alvásigény, mozgásban megjelenő izgatottság, nyugtalanság (például kéztördelés) vagy gátoltság (például egész napos fekvés), fáradtság, értéktelenség vagy túlzott bűntudat érzés, csökkent gondolkodási vagy koncentrációs képesség, és a halállal kapcsolatos visszatérő gondolatok is jellemzőek lehetnek. A diagnózis felállításához öt vagy több tünet fennállása szükséges legalább két hétig, és az öt tünet közül legalább az egyik a depressziós hangulat vagy az érdeklődés elvesztése. A zavar tünetei annyira súlyosak, hogy a betegek számára jelentős szenvedést, vagy a társas, munkahelyi, esetleg más fontos területek károsodását okozzák.
Disztímia
A Disztímia, más néven tartósan fennálló depresszív zavar során a depressziós hangulat a nap legnagyobb részében fennáll, legalább két éven át (kamaszok esetén legalább egy évig), és az érintettek a két év alatt szinte folyamatosan lehangoltak, vagy ha mégis stabil a hangulatuk, az nem tart tovább két hónapnál. A depressziós időszakok során rossz étvágy vagy túlzott evés, csökkent vagy megnövekedett alvásigény, alacsony önértékelés, koncentrációs nehézség vagy döntésképtelenség, és reménytelenségérzés is jelentkezhet.
Premenstruális diszfóriás zavar
A Premenstruális diszfóriás zavar tünetei a menstruációt előtti utolsó héten kezdődnek, a menzesz kezdetét követő néhány nap során javulni kezdenek, és utána egy héttel megszűnnek. Hangulatingadozások, düh, depressziós hangulat, reménytelenség, szorongás és feszültség jelentkezhet. Ezek következtében csökkenhet a szokásos tevékenységek iránti érdeklődés, megjelenhet koncentrációs nehézség, fáradékonyság, csökkent vagy megnövekedett alvásigény. Az érintettek gyakran úgy érzik, hogy nem tudnak megbirkózni a napi kihívásokkal, elveszítik a kontrollt. A zavar kellemetlen testi tünetekkel társulhat (például izomfájdalom, mellfeszülés, puffadásérzés).
Diszruptív hangulatszabályozás zavar
Diszruptív hangulatszabályozás zavar gyerekek esetén felállítható diagnózis (6 és 18 éves kor között). Ennek során súlyos szóbeli vagy viselkedésben megnyilvánuló hangulati kitörések jellemzőek, legalább heti háromszor, és a kitörések között is dühös hangulat jellemző.
depresszív zavarok
A depresszív zavarok sokféle formában jelentkezhetnek, például együtt járhatnak súlyos szorongással, kezdődhetnek a szülés körüli időszakban, és megjelenhetnek ismétlődően, ennek egyik jellemző típusa a szezonális depresszió, amely során a téli hónapokban jelennek meg a major depresszió tünetei. A depresszív zavarok tüneteit különböző gyógyszerek, drogok is kiválthatják, vagy megjelenhetnek bizonyos testi betegségek mellékhatásaiként.
Ha úgy érzi, hogy a fenti tünetek szenvedést okoznak Önnek vagy a környezetének forduljon bizalommal szakembereinkhez!
Bipoláris zavarok típusai
I-es típusú bipoláris depresszió
Az I-es típusú bipoláris depresszió során mániás és depressziós epizódok váltják egymást. A mániás időszakokban a hangulat legalább egy hétig abnormálisan emelkedett, euforikus, vagy irritábilis, ami indokolatlan düh formájában jelenhet meg. Ezekben az időszakokban az érintettek nagyon aktívvá válnak, de a végzett tevékenység általában nem hasznos, sőt, gyakran káros, például mértéktelen vásárlásban, meggondolatlan szexuális kapcsolatokban nyilvánulhat meg. Jellemző lehet még a felfokozott önértékelés, csökkent alvásigény, szokatlan beszédesség, a gondolatok rohanásának élménye, illetve a figyelmük könnyen elterelődik. Mániás állapotban pszichózis* jellemző, ami azt jelenti, hogy az érintett elveszíti a kapcsolatot a valósággal, például hallucinációkat, téveszméket tapasztal, tehát olyan dolgokat lát, hall, vagy érez, amik nincsenek jelen.Fontos szempont a diagnózishoz, hogy ezek a tünetek annyira súlyosak, hogy a mindennapi életvitelt, a társas és munkahelyi működést jelentősen befolyásolják, a betegre vagy a környezetére veszélyt jelentenek. A depressziós időszakokban a major depressziónál leírt tünetek közül legalább öt jellemző legalább két héten át, és a tünetek közül az egyik a depressziós hangulat, vagy az érdeklődés elvesztése.
II-es típusú bipoláris depresszió
A II-es típusú bipoláris depresszió során hipomániás és depressziós epizódok váltják egymást. A hipomániás időszakok nagyon hasonlóan a mániás fázisokhoz, azzal a különbséggel, hogy az emelkedett vagy irritábilis hangulatnak négy napig kell fennállni a diagnózishoz, illetve az érintettek képesek fenntartani a szociális kapcsolataikat, és a munkavégzésük sem károsodik jelentősen. Azonban a viselkedésükben bekövetkező változás észlelhető a környezetük számára. Hipomániás állapotban megmarad a kapcsolat a valósággal, tehát nincs pszichózis, de a valóság észlelése torzul. A depressziós időszakokban a major depressziónál leírt tünetek közül legalább öt jellemző legalább két héten át, és a tünetek közül az egyik a depressziós hangulat, vagy az érdeklődés elvesztése.
Ciklotímiás zavar
A Ciklotímiás zavar során olyan hipomániás és depressziós epizódok váltják egymást, amelyek enyhébbek, mint bipoláris II-es zavar esetén, és legalább két évig állnak fenn (kamaszok esetén legalább egy évig). Tehát az érintettek a két év alatt szinte folyamatosan vagy felhangoltságot, vagy lehangoltságot éltek át, vagy ha mégis stabil a hangulatuk, az nem tart tovább két hónapnál. A felhangolt és a lehangolt időszakok hasonlítanak a hipomániás és a depressziós epizódokra, de sosem teljesül minden kritérium.
Bipoláris zavarok
A bipoláris zavarok tüneteit különböző gyógyszerek, drogok is kiválthatják, vagy megjelenhetnek bizonyos testi betegség mellékhatásaiként.
Ha úgy érzi, hogy a fenti tünetek szenvedést okoznak Önnek vagy a környezetének, és akadályozzák az életvitelében, először kérje pszichiáter szakorvos segítségét, és a megfelelő gyógyszeres kezelés elkezdése után forduljon bizalommal szakembereinkhez!
*Amennyiben azt tapasztalja, hogy valamelyik hozzátartozójának a tünetei annyira súlyosak, hogy pszichózis állhat fenn (tehát az érintett elveszítette a kapcsolatot a valósággal, például olyan dolgokat lát, hall, vagy érez, ami nincs jelen), minél hamarabb kérje pszichiáter szakorvos segítségét!
Úgy érzi, hogy segítségre van szüksége?
Forduljon hozzánk bizalommal, és kérjen időpontot rendelőnkbe.